“大白”智能導醫(yī)機器人為患者提供指路導醫(yī)服務,戴上VR訓練儀來放松眼睛、治療弱視……6月26日,在我校轉化醫(yī)學研究院(江蘇省轉化醫(yī)學研究院)第二批服務平臺成立儀式上,這兩項“黑科技”吸引了不少目光。
“通過將病理影像數字化,建立數據庫,屆時只需要將片子放到機器里,人工智能系統(tǒng)就會自動作出相應的判斷。”
“可穿戴設備可以自動記錄患者的各項指標,通過手機、機頂盒輸入后臺,傳送到醫(yī)院,實現(xiàn)實時監(jiān)測。一旦發(fā)現(xiàn)異常,醫(yī)院就可以及時聯(lián)系患者來院就診?!?br> “根據每個患者的臨床數據和基因組學特征,開出私人訂制、‘獨一份’的治療方案?!?br> 這些是轉化醫(yī)學概念為未來勾畫出的美好前景。為實現(xiàn)這一目標,我校轉化醫(yī)學研究院目前已著手建立了6個服務平臺、1個轉化研究中心和1個腫瘤活組織庫。
它們都有什么作用?會給醫(yī)療事業(yè)帶來什么樣的變化?還有哪些 “黑科技”會給我們帶來驚喜,會給患者帶來福音?
“科幻”將邁向現(xiàn)實兩個病人,臨床表現(xiàn)相似,是不是就用同樣的治療方法呢?答案是:不一定。轉化醫(yī)學研究院院長郭錫熔教授說:“通過 ‘精準醫(yī)學和真實世界研究平臺’,我們將這兩個病人的臨床表現(xiàn)資料數據,和他們各自的基因組學特征對接,給出更加針對每個病人特點的治療方案。”既要以基礎性的研究為依據,又要根據病人的臨床表現(xiàn),實現(xiàn)治療的精準化。
名稱頗有科幻味的 “精準醫(yī)學與真實世界研究平臺”,已在“科幻”向現(xiàn)實的路上邁出了步伐?!懊總€患者的情況都不同,海量的組學特征數據、海量的臨床資料,都將在這個平臺對接,而依托這些大數據,系統(tǒng)還可以像‘阿爾法狗’一樣開展深度學習,實現(xiàn)推廣‘機器人看病’并為每個患者實現(xiàn)個體化治療,這并非遙不可及?!?br> “投入臨床的藥物的療效怎樣?安全性好嗎?”“真實世界研究”還能對藥物的效果進行再評估,“單憑企業(yè)的力量是無法完成這一再評估的,而通過這個平臺,可以將各附屬醫(yī)院及相關醫(yī)院的臨床資料與之互補?!?br> “電子病歷將采用語音錄入,解放醫(yī)生的雙手?!?br> “兒童步態(tài)分析不再像以前那樣通過觀看錄像進行主觀評判,在患者腿上捆綁生物反射器,電腦將自動做出分析。”
“VR訓練儀,可以通過對眼肌訓練程序消除眼疲勞預防近視,還可以通過紅光照射直達眼底黃斑區(qū)高效治療弱視?!?br> “從事工科研發(fā)的公司擁有很多‘黑科技’,但是不懂醫(yī)學,正好與我們形成優(yōu)勢互補。”通過雙方合作建立“醫(yī)工融合平臺”,“黑科技”還將會造福更多患者。實現(xiàn)癌癥治療個體化、精準化采用微穿刺技術將患者的癌組織取出,“種”在免疫缺陷的小鼠身上,通過對多個這樣的小鼠實施不同的藥物治療,從中選出最具療效的藥物,最終形成為這一患者“量身定制”的治療方案。
“通過這種與治療同步的臨床實驗 (COC),大約兩個月時間,個體化藥物治療方案就能做出來,提高治療的精確性?!惫洪L介紹,國內外的研究已經證實,這種臨床治療的一致率超過了85%。
COC平臺由我校校友陳端院士指導建立,他是挪威科技大學終身教授、挪威皇家科學院院士。而由我校王學浩院士指導建設的肝病轉化醫(yī)學中心,則將與COC平臺形成聯(lián)合,借助平臺技術,專門在肝癌領域開展研究,實現(xiàn)基礎與臨床的對接。
同時建立的 “腫瘤活組織樣本庫”將儲存大量“活”的腫瘤樣本。郭院長介紹:“‘活’的意思,就是可以‘種植’到小鼠身上進行實驗。海量樣本庫和大數據又能使臨床回到基礎,通過研究發(fā)現(xiàn)更多的靶點,為抗腫瘤新藥研發(fā)指明方向,并提高科研水平,并再次服務于臨床治療。
一“網”打盡基礎與臨床資料的對接、疑難雜癥的多學科會診、藥物和器械評估一站式服務……這些背后,都要靠一張覆蓋全省的“網”作為基礎。這張“網”的名字叫做“醫(yī)學大數據平臺”,它將成為橫跨基礎、臨床,并面向社會的數據平臺。
“這張‘網’太重要了?!惫洪L介紹,這將是一張具有江蘇特色、覆蓋省內絕大多數醫(yī)院的醫(yī)學網絡,可以實現(xiàn)多學科會診、分級診療;能夠對接基礎和臨床,實現(xiàn)多中心臨床研究、隊列研究和精準醫(yī)療?!巴瑫r還能夠開展藥物和器械的多中心臨床試驗研究,填補全國轉化醫(yī)學服務體系的‘斷點’?!?br> 同時,“醫(yī)學大數據解讀平臺”將依托我校生物信息學系的力量,從事“解釋”工作。患者將從中得到遺傳咨詢和解讀指導;醫(yī)務工作者遇到罕見病例,可以從中搜尋資料線索;科研人員將從中得到樣本量大、時間跨度長的病例數據資料,提升研究水平,并助推針對敏感靶點的分析和新藥研究。
專利轉化的“智囊”
“醫(yī)生手上有專利,但不懂怎么轉為臨床,投資者有資金但是不懂醫(yī)學,所以不敢投。這正是全國醫(yī)學產業(yè)的短板,如何實現(xiàn)這兩端的對接?”“專利轉化與培訓平臺”將做好出謀劃策的“智囊”,并為從業(yè)人員提供培訓、咨詢、成果鑒定、效益評估等全方位的服務?!拔倚_€將為醫(yī)學生開設轉化醫(yī)學選修課,創(chuàng)建興趣小組。從學生階段就開始專利成果的轉化培訓教育。”
“南京醫(yī)科大學有醫(yī)學各領域的專家,有24所附屬醫(yī)院和50多家教學醫(yī)院,這是非常豐富的科研教學資源和臨床資源?!惫洪L說,轉化醫(yī)學研究院將充分運用學校和附院優(yōu)勢,吸引整合省內醫(yī)教研各方資源,致力于打造江蘇省轉化醫(yī)學的新模式。
“我們要搭好這個舞臺,做好布局,建設基礎與臨床結合的一座橋梁。”