平淡之極乃為神奇
“世間本無(wú)神奇之法,只有平淡之法,平淡之極乃為神奇”。余幼長(zhǎng)于鄉(xiāng)野,親近自然,熱愛(ài)自然。風(fēng)吹草暖,蟬鳴蛙叫,瓜甜果香,雪飄冰封,四季交替自然有序,皆承載著兒時(shí)之記憶,鐫刻著自然之神奇。中醫(yī)之神奇如自然變化之神奇,交替有序且鬼斧神工,締造著萬(wàn)千生靈;中醫(yī)之神奇亦如水滴石穿,日久見(jiàn)功。
家父素喜中醫(yī),茶余飯后以醫(yī)理教吾,素日亦可為鄉(xiāng)鄰親友療疾一二。憶往昔,叔不慎閃腰,嬸娘攙叔至炕榻之上,家父檢查后為其行針治療。吾雖年幼無(wú)知,卻已曉閃腰之疾行針可療。然至夜,嬸娘攙叔復(fù)至,叔:未療之前尚可彎腰,而今轉(zhuǎn)身則痛極大汗出。家父凝神定志復(fù)選其腰腹之穴行針。次日晨起,叔騎車至曰:哥之針刺神也,今彎腰、轉(zhuǎn)身皆不痛,唯拎重物稍有不適。
在吾之記憶里,如此閃腰、肩凝、下頜關(guān)節(jié)脫臼等病癥,皆可不至醫(yī)院,家父持銀針配手法即可愈之。而今,學(xué)習(xí)于醫(yī)院,望醫(yī)生、病者遇此類,小則 B 超、大則 CT、核磁共振,以求患者心安,以免醫(yī)者誤診。若探知病情嚴(yán)重,則勸病者開(kāi)刀手術(shù)治之,若病情輕微則束手無(wú)策,唯囑之調(diào)養(yǎng)。尋余所見(jiàn),手術(shù)之后多有病者舊疾雖去,卻增新病,甚則病者瘦了錢包落得殘疾。吾常慶幸,自幼便見(jiàn)識(shí)針刺之長(zhǎng),不然吾遇此類亦如其他醫(yī)者,唯以開(kāi)刀與調(diào)養(yǎng)之法為標(biāo)準(zhǔn)。
與家父來(lái)往最密切者乃村醫(yī)。村醫(yī)以療頑痹而著稱鄉(xiāng)梓。余年幼之時(shí)玩耍于診室,逢一個(gè)大漢背一瘦小老嫗裹棉衣而至。兄長(zhǎng)為其診脈之時(shí),吾望其手扭曲畸形,吾想:手如何如雞爪?年余后,逢老嫗騎車復(fù)診,因年少而欲博好奇之心,仔細(xì)審其雞爪手:“怪也,雞爪手不復(fù)在矣!”自此,余內(nèi)心深處便存服草藥可療頑痹之觀念。今見(jiàn)風(fēng)濕科能開(kāi)中藥療頑痹者少之又少,動(dòng)則激素以求速效。誠(chéng)不知若不辨證用藥,激素雖快后患無(wú)窮。吾與恩師臨證,見(jiàn)多位服激素患者,非但頑痹未減,卻徒增新患。每每遇此,痛患者之痛,亦嘆能用草藥療頑疾之人愈來(lái)愈少。
誠(chéng)然,經(jīng)現(xiàn)代培訓(xùn)之青年中醫(yī)生,西醫(yī)水平高,卻少有“站定中醫(yī)之立場(chǎng)”,使中醫(yī)更好服務(wù)人民,解決臨床問(wèn)題之人。若無(wú)年幼之耳濡目染,看到中醫(yī)確確實(shí)實(shí)之神奇療效,吾亦如多數(shù)青年醫(yī)生,必會(huì)質(zhì)疑西醫(yī)尚且無(wú)法,一把草藥怎么能療頑痹?吾之幸運(yùn),一路走來(lái)恩師們用實(shí)實(shí)在在之療效征服著吾之內(nèi)心。因?yàn)橐?jiàn)證,吾內(nèi)心深處對(duì)中醫(yī)在諸多病種面前之療效確定而充滿信心!
因家父與兄長(zhǎng)學(xué)識(shí)有限,在傳承中醫(yī)之魅力時(shí),亦存諸多困惑。吾年幼,偶得外感
發(fā)燒,經(jīng)肌肉注射退燒藥兩次罔效,兄長(zhǎng)欲行點(diǎn)滴。吾念冰涼之針頭,哭嚎欲避之,嚎問(wèn)兄長(zhǎng):可有治發(fā)燒之草藥?兄長(zhǎng)唬曰:發(fā)燒太重,中藥不可治。因此事,吾耿耿于心里良久,每逢外感發(fā)燒吾便埋怨:頑痹尚可醫(yī),兄長(zhǎng)為何不能用草藥療發(fā)燒,害吾挨針扎,今后吾定要尋得醫(yī)治之法。造化弄人,當(dāng)吾欲報(bào)考醫(yī)學(xué)院時(shí),兄長(zhǎng)因肺心病猝然離世。兄長(zhǎng)離世后,來(lái)求診者仍然絡(luò)繹不絕。吾見(jiàn)病者求醫(yī)無(wú)路之失望與對(duì)兄長(zhǎng)逝去之惋惜,吾常想:兄長(zhǎng)牛人也,如何能治他人之頑痹,卻保不住自身之命。
今吾懷著對(duì)中醫(yī)之信服與不解求學(xué)于江西中醫(yī)藥大學(xué),因有問(wèn)題而有動(dòng)力,經(jīng)不懈學(xué)習(xí)亦能斷斷續(xù)續(xù)解決些許臨床小疾,如同學(xué)患雞眼,因其手足涼,脈沉細(xì)而開(kāi)七劑當(dāng)歸四逆湯泡腳月余,雞眼自行脫落;如表弟之面部痤瘡,因色紅而大于面頰部,開(kāi)丹梔逍遙散合五味消毒飲二十一劑而瘡愈等等。慢慢地中醫(yī)帶給年輕人的成就感與快感,促使吾等更加信服中醫(yī),更加拼命地學(xué)習(xí)中醫(yī)。
直到考研后次日,年輕人之傲氣被狠狠摔于地上,使吾徹底清醒。當(dāng)時(shí)吾接到緊急電話,祖母因急性腦埂塞住進(jìn)醫(yī)院。吾焦急萬(wàn)分,迅速踏上歸途,見(jiàn)祖母躺于病床之上,神志模糊,舌騫不能吐咽,見(jiàn) CT 診斷:腦基地動(dòng)脈全部堵塞。吾之腦子空空如也,于數(shù)據(jù)面前,吾不敢有絲毫見(jiàn)解,眼睜睜看著生機(jī)逝去,祖母在短短五日內(nèi)匆匆離開(kāi)人世。
吾錘頭頓足,懊悔自身素日里對(duì)祖母常出現(xiàn)之頭昏未予足夠重視,對(duì)危、急、重病種之學(xué)習(xí)不足,對(duì)辨證論治理解過(guò)于粗陋。懷著內(nèi)疚與自責(zé)吾求學(xué)于岐黃書(shū)院,認(rèn)真聆聽(tīng)與學(xué)習(xí)姚梅齡等老師對(duì)危重、疑難病之治療。經(jīng)跟診學(xué)習(xí),眼見(jiàn)為實(shí),深深體會(huì)中醫(yī)之妙,理解辨證論治之精髓。恩師劉英鋒攜吾等用純中藥治好外感疑難發(fā)熱,治好腦梗后遺癥患者,使其棄杖而從新自理生活。個(gè)個(gè)鮮活事例,令吾真真切切體會(huì)到:中醫(yī)能治病,甚至能治療一些西醫(yī)所認(rèn)為的不治之證。恩師用嫻熟之技藝展現(xiàn)給吾等當(dāng)代中醫(yī)人應(yīng)有之自信,言傳身教于吾等“治外感如將,兵貴神速”之機(jī)圓法活與“治內(nèi)傷如相,坐鎮(zhèn)從容”之神機(jī)默運(yùn)。
臨證跟師,邊看邊學(xué)邊想,認(rèn)真掌握四診之精要,重新梳理雜碎之基礎(chǔ)知識(shí),同時(shí)搭建系統(tǒng)有序之辨證論治框架。經(jīng)跟恩師后,不斷修正素有狹隘表證理念,而今看來(lái),臨床表證諸多,尤以臨床表證所致后遺癥之疑難雜癥更是多之又多。恰逢自身發(fā)燒,遂以身施法,以求更快之進(jìn)步,雖初試略顯拙笨,但此中奇妙難以言表。下面將吾之病錄于下:
11 月 1 日始感冒發(fā)燒。前三日因感食堂盒飯難吃而至蘭州拉面館進(jìn)餐(調(diào)料中多砂仁、高良姜、肉桂之類)后舌糜而痛。恰逢昨晚食之過(guò)飽后汗出當(dāng)風(fēng),于今晨出現(xiàn)口粘,飲水頻而量少,咽癢而嗆咳,不欲食,至中午惡寒甚,自覺(jué)發(fā)熱不顯,無(wú)汗,雙側(cè)顳部、眉棱骨處抽痛,全身肌肉酸楚而抽痛呈游走性。舌質(zhì)紅而尖糜,后根苔稍黃膩。脈弦滑數(shù),右甚,左沉。診斷:內(nèi)有陽(yáng)明濕熱,外有寒風(fēng)閉于少陽(yáng)、陽(yáng)明之表。處方葛根湯合小柴胡加減。葛根 15 麻黃 6g 桂枝 6g 杏仁8g 柴胡 15g 黃芩 5g 蒲公英 15g 陳皮 6g 枳殼10g 赤小豆 15g 水煎服 2 劑。午后至臥前連服兩次后,全身汗出卻自覺(jué)手足涼,次日燒已退,仍微惡寒,腰以下肌肉抽痛酸楚,噴嚏,咯痰黃白相兼,量多,不欲食,服盡余藥。至下午五點(diǎn),因手足涼而不溫,指腹癟,脈沉細(xì)甚稍數(shù)。處方當(dāng)歸四逆湯加黨參、蒲公英、黃芩。服一煎后而手足漸溫,脈見(jiàn)起,自覺(jué)咽喉不適,因恐助邪熱而未敢盡劑。但次日晨起仍唇前至鼻孔前火瘡成簇,測(cè)體溫37.1° C,早飯后出現(xiàn)先無(wú)汗寒戰(zhàn),后汗出怕冷,咳嗽深而伴胸前痛,陣陣嗆咳,痰黃成塊,稍帶血絲,大便黑臭稀水樣解一次,小便利而色稍黃。處小柴胡湯合千金葦莖湯3 劑。柴胡 15 黃芩 10 蘆根 15 薏苡仁 20 瓜蔞仁 10 瓜蔞皮 15 桔梗 15 茵陳 15 生石膏 20水煎服。服一劑,次日咳嗽聲轉(zhuǎn)淺而松,咽癢感減,惡寒亦緩解。但下午復(fù)現(xiàn)惡寒發(fā)抖,汗出不顯。考慮風(fēng)寒夾表濕之邪,而病情纏綿反復(fù),遂于前方中加藿香 6g,誠(chéng)如吾慮,服后惡寒亦止。服盡余藥,除留輕微咳嗽外,它證皆除。
初次診治過(guò)程雖顯拙笨,且有欠妥之處,但吾仔細(xì)體味每個(gè)癥狀,盡心體味每次用藥后之細(xì)微變化。經(jīng)對(duì)自身治療,吾深切體會(huì)到何為內(nèi)外相合,何為濕邪纏綿難解。雖經(jīng)四日之久癥狀才基本搞定,但念及吾好友之經(jīng)歷,吾亦有自豪之感。吾之好友求學(xué)河北保定,前年冬季亦患感冒發(fā)燒、咳嗽,經(jīng)醫(yī)院打點(diǎn)滴十余日燒雖退而咳嗽不止,花費(fèi)千余元,咳仍遷延兩月之久。如此相比,吾以不足百元之花費(fèi),以相對(duì)較短時(shí)間內(nèi)解決問(wèn)題且后遺癥少,如此親身之經(jīng)歷,如此平淡之事,彰顯出中醫(yī)平淡出奇之大優(yōu)勢(shì)。
中醫(yī)之神奇,需要一代又一代中醫(yī)人站定中醫(yī)的立場(chǎng)去傳承,中醫(yī)之神奇,需要一代又一代中醫(yī)人精湛的技藝取效去證明。中醫(yī)之神奇于平常之處見(jiàn),需要吾輩以滴水穿石之功,漸達(dá)王道。(岐黃國(guó)醫(yī)書(shū)院 16 級(jí) 蘇博超)