?。ㄒ唬?br>上世紀(jì)70年代末，全國各地出版社陸續(xù)編輯出版了一大批名老中醫(yī)醫(yī)案，這對(duì)繼承發(fā)掘名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)起了重要作用。但是，期間大多只重視總結(jié)名醫(yī)們的臨床治驗(yàn)，而對(duì)他們獨(dú)具特色的寶貴的治學(xué)經(jīng)驗(yàn)，則很少有人注意發(fā)掘和探索。
　　當(dāng)時(shí)的學(xué)報(bào)負(fù)責(zé)人叢林察覺到了這個(gè)問題，經(jīng)過縝密思考，決然提出在學(xué)報(bào)開設(shè)“名老中醫(yī)之路”專欄，目的在于搶救、發(fā)掘當(dāng)代著名老中醫(yī)的治學(xué)經(jīng)驗(yàn)，啟迪后學(xué)，扶助新一代名醫(yī)成長。這一提議獲得學(xué)報(bào)編委會(huì)和編輯部同仁們的一致贊同，特別是得到了時(shí)任黨委書記兼校長向克、編委會(huì)主任周鳳梧以及中醫(yī)系主任張奇文的積極肯定和大力襄助。在工作展開以后，衛(wèi)生部中醫(yī)司司長呂炳奎也給予了具體指導(dǎo)和熱情支持。
　　專欄1979年底醞釀成熟并開始征稿。欄目文稿的征集由學(xué)報(bào)編輯部負(fù)責(zé)，審稿、修改稿件主要由叢林、周鳳梧負(fù)責(zé)，張奇文在確定和擴(kuò)大征稿對(duì)象、爭取社會(huì)支持等方面做了許多工作，包括征文結(jié)集出書時(shí)邀請(qǐng)一代名醫(yī)蕭龍友之女、著名書畫家蕭瓊女士題寫了書名。據(jù)統(tǒng)計(jì)，編輯部先后發(fā)出征稿函100余封，得到應(yīng)征文稿120余篇。
　　專欄于1980年7月第3期見刊，在學(xué)報(bào)陸續(xù)發(fā)表的同時(shí)，先后集成《名老中醫(yī)之路》1-3輯由山東科技出版社出版發(fā)行。第一輯1981年9月出書，包括北京的岳美中、任應(yīng)秋、方藥中、劉渡舟、郭士魁、趙金鐸、王伯岳，上海的姜春華、金壽山、陳耀棠、陳蘇生、董廷瑤、凌耀星，湖南的李聰甫、劉炳凡，四川（包括重慶）的彭履祥、賀本緒、龔志賢，浙江的魏長春、何任、徐榮齋，山東的周鳳梧、李克紹，江西的萬友生，遼寧的彭靜山，江蘇的朱良春26人的自敘文稿；第二輯1982年8月出版，包括北京的關(guān)幼波、祝諶予、趙紹琴、董德懋、謝海洲、沈仲圭、朱仁康、路志正、趙炳南、王鵬飛，上海的劉樹農(nóng)、沈六吉、張伯臾、楊永璇、施維志、錢伯文，廣東的鄧鐵濤，天津的何世英、哈荔田，江蘇的江育仁、葉橘泉、吳考磐、周筱齋、屠魁先，四川的王渭川、陳源生，浙江的潘澄廉、裘笑梅、樓百層，遼寧的孫允中，黑龍江的韓百靈、高式國，山東的張珍玉，湖北的洪子云、蔣潔臣，湖南的譚日強(qiáng)等37人的自敘文章；第三輯于1985年1月出版，收載了由建國后尚健在，而征稿時(shí)已去世的一代名醫(yī)的門人或后人撰寫的回憶文章35篇，涉及的名醫(yī)32人，他們是（按生年先后排列）：蕭龍友、陳鼎三、曹炳章、袁鶴儕、施今墨、王靜齋、孔伯華、汪逢春、徐小圃、蒲輔周、吳棹仙、李斯熾、姚國美、王文鼎、吳少懷、時(shí)逸人、陳慎吾、劉赤選、余無言、劉惠民、朱小南、秦伯未、趙錫武、黃文東、程門雪、趙心波、韋文貴、章次公、陳達(dá)夫、楊志一、劉季三、陸瘦燕。三輯共載名醫(yī)96家?？梢哉f，20世紀(jì)前半葉一代名醫(yī)的大部分，都相聚在“名老中醫(yī)之路”專欄之內(nèi)了。
　　專欄的推出一下子帶活了《山東中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》，同時(shí)在中醫(yī)界泛起了一股思路活水。據(jù)統(tǒng)計(jì)，由于開設(shè)“名老中醫(yī)之路”專欄，《學(xué)報(bào)》的海內(nèi)外訂數(shù)激增，1981-1986年的6年間每期訂數(shù)達(dá)到 6000多冊(cè)，最高期訂數(shù)達(dá)12000冊(cè)，6年總印數(shù)達(dá)155600冊(cè)，其中海外訂數(shù)3871冊(cè)，一時(shí)在同類刊物中贏得了較高聲譽(yù)?！睹现嗅t(yī)之路》專輯出版后成了中醫(yī)學(xué)術(shù)暢銷書，先后再版3次，第一、二輯重印3次，第三輯重印2次，總發(fā)行量達(dá)5萬余部（冊(cè)）。
（二）
名老中醫(yī)們對(duì)專欄的熱情支持超乎預(yù)料。
　　叢林1980年年底訪問北京中醫(yī)學(xué)院著名中醫(yī)學(xué)者任應(yīng)秋教授時(shí)，任老可能當(dāng)時(shí)對(duì)專欄設(shè)置的目的有遲疑，一時(shí)沒有表態(tài)是否應(yīng)征。但當(dāng)他了解了“名老中醫(yī)之路”征稿的重點(diǎn)是報(bào)道名老們各自不同的成才道路以及多年積累的正反兩方面的治學(xué)經(jīng)驗(yàn)時(shí)，立即痛快地答應(yīng)為專欄撰稿。他說，這太重要了，因?yàn)榭偨Y(jié)這方面的經(jīng)驗(yàn)關(guān)乎到制定正確的現(xiàn)代中醫(yī)教育方針，關(guān)系到一代新的名醫(yī)成長，也就關(guān)系到毛主席對(duì)于繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥遺產(chǎn)的重要指示能否正確貫徹執(zhí)行。當(dāng)時(shí)已臨近寒假，任老言之鑿鑿，答應(yīng)春節(jié)前后一定交稿。果然，題為“我的治學(xué)門徑和方法”的長達(dá)16000字的應(yīng)征稿于春節(jié)后五天寄到。
　　1980年冬，著名老中醫(yī)、中研院首屆研究生班主任岳美中教授接到征稿信時(shí)，已經(jīng)在西苑醫(yī)院臥床病休。為了不誤發(fā)表要求的期限，特地令其女兒岳霈芬（中醫(yī)師）在病床前以口授筆錄的方式完成應(yīng)征稿。1981年9月《名老中醫(yī)之路》（以下簡稱《路》）第一輯出版，他看到樣本后欣喜異常。1982年9月第二輯出版前他應(yīng)邀為之作序。當(dāng)時(shí)病重的他曾表示，希望在離世前看到第二輯出版?？蓢@事與愿違，就在第二輯面世的同時(shí)岳老遺憾地駕鶴西去。所幸，他的應(yīng)征稿《無恒難以為醫(yī)生》內(nèi)容豐富，行文樸實(shí)，文情并茂，頗具感染力，后被選入中醫(yī)藥中專學(xué)校語文教材。
　　策劃者早在《路》第一輯“編者的話”中已經(jīng)預(yù)言：“由于時(shí)間的推移和十年動(dòng)亂的原因，目前尚在的著名中醫(yī)學(xué)者和名老中醫(yī)已經(jīng)是寥若晨星了?！倍?，“他們之中有相當(dāng)一部分已經(jīng)弱病交加，甚則是久臥病榻了?！彼?，征稿工作開展之初，“我們就懷著一種難以少緩的急迫感……在翻閱諸老文稿時(shí)，手里如同捏著一團(tuán)火，只感到一個(gè)無聲的命令在督促：快些整理，快些謄清，快些使專輯問世，搶救老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的工作實(shí)屬刻不容緩了?！?br>　　經(jīng)過五年的努力，《路》1-3輯終于順利出齊。全國百余位名老中醫(yī)熱情題詞祝賀，一致認(rèn)為這是一個(gè)搶救中醫(yī)學(xué)術(shù)的重大工程，具有重要的歷史意義和典藏價(jià)值。有的還指出，此書同時(shí)刊出了全部名老中醫(yī)們的標(biāo)準(zhǔn)照片和部分生活照片，圖文并茂，使名老們感到了尊重、溫暖和榮耀，這在上世紀(jì)八十年代的中醫(yī)出版物中可以說是絕無僅有的。
　　著名老中醫(yī)鄧鐵濤教授對(duì)《路》的出版曾有以下評(píng)價(jià)：“《名老中醫(yī)之路》是一部20世紀(jì)當(dāng)代名醫(yī)的成才史，是歷史學(xué)的新分支，是一部世界獨(dú)有的中醫(yī)教育史，也是一本20世紀(jì)中醫(yī)傳奇文學(xué)，這本巨著是21世紀(jì)青年中醫(yī)和有志于發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥學(xué)的人們的必讀之書，是一部值得中醫(yī)教育家和高等教育行政部門深入研究的重要著作。”
　　筆者認(rèn)為，鄧?yán)系脑挷⒉粸檫^。
（三）
《路》三輯出版以后，有了喘息的機(jī)會(huì)，才開始考慮應(yīng)該把一代名醫(yī)的成才之路和治學(xué)經(jīng)驗(yàn)歸攏一下，思考一下對(duì)當(dāng)代的中醫(yī)教育和新一代中醫(yī)成長有何現(xiàn)實(shí)意義。
　　先從歸納名醫(yī)成才之路的共同點(diǎn)做起。得到了以下六點(diǎn)：第一，通曉人文，構(gòu)筑習(xí)醫(yī)之通途；第二，精讀經(jīng)典,從正門步人醫(yī)學(xué)堂奧；第三，名師引渡,是成才的捷徑；第四，隨師臨證,臨證和讀書交叉,獲得扎實(shí)的獨(dú)立應(yīng)診能力；第五，善思明辨、終身好學(xué)，不拘門第、兼收并蓄；第六，重醫(yī)德修養(yǎng)，追求德藝(醫(yī))雙馨。
　　應(yīng)當(dāng)承認(rèn)，由于中醫(yī)學(xué)術(shù)的特殊性，決定了中醫(yī)教育的特殊性。星轉(zhuǎn)斗移，雖然今天的現(xiàn)代中醫(yī)教育體系已經(jīng)建立起來，現(xiàn)代的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也今非昔比，總的說來，這是一種進(jìn)步。但是，中醫(yī)界人士普遍感到：目前的中醫(yī)教育體系和醫(yī)療體系，基本模仿現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)療架構(gòu)，沒有充分體現(xiàn)中醫(yī)學(xué)術(shù)的特殊性，沒有充分考慮中醫(yī)成才的特殊規(guī)律，不能保證培養(yǎng)合格中醫(yī)師的基本目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
　　清代名醫(yī)徐大椿曾提出“醫(yī)非人人可學(xué)論”，琢磨一下，還是很有些道理的。他說：“醫(yī)之為道，乃古圣人所以泄天地之秘，奪造化之權(quán)，以救人之死，其理精妙入神，非聰明敏哲之人不可學(xué)也；黃帝、神農(nóng)、越人、仲景之書，文詞古奧，搜羅廣遠(yuǎn)，非淵博通達(dá)之人不可學(xué)也；又《內(nèi)經(jīng)》之后，支分派別，人自為師，不無偏駁，更有怪癖之論，鄙俚之說，紛陳錯(cuò)立，淆惑百端，一或誤信，終身不返，非精鑒確識(shí)之人不可學(xué)也。故為此道者，必具過人之資，通人之識(shí)，又能屏去俗事，專心數(shù)年，更得師之傳授，方能與古圣人之心潛通默契?！毙齑蟠坏囊娊?，集中到一點(diǎn)，就是中醫(yī)人才要求具有特殊的素質(zhì)。這與一代名醫(yī)的成才經(jīng)驗(yàn)，真是不謀而合。
　　復(fù)習(xí)一代名醫(yī)的成才經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于如何完善我們的現(xiàn)代中醫(yī)教育機(jī)制，至少可以提出如下建議：
　　第一，改革中醫(yī)院校招生制度。應(yīng)在認(rèn)真做社會(huì)調(diào)查的基礎(chǔ)上，逐步實(shí)行中醫(yī)院校全部或部分獨(dú)立招生，以保證生源具有從事中醫(yī)專業(yè)的特殊素質(zhì)。中醫(yī)院校的專業(yè)設(shè)置和修業(yè)年限，應(yīng)根據(jù)市場需求靈活確定。專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，應(yīng)當(dāng)區(qū)分層次：大多數(shù)應(yīng)以繼承為主，要保證培養(yǎng)出原汁原味的、掌握傳統(tǒng)中醫(yī)精華的、合格的中醫(yī)藥師；少數(shù)兼顧發(fā)掘、發(fā)揚(yáng)性研究方向，在掌握中醫(yī)學(xué)基本內(nèi)容的基礎(chǔ)上，學(xué)習(xí)并掌握現(xiàn)代自然科學(xué)的基礎(chǔ)研究方法和技術(shù)，以便于將來有從事中醫(yī)藥現(xiàn)代研究的能力；一部分以培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合全科醫(yī)生為目標(biāo)，中西醫(yī)實(shí)用課程并重，這些人畢業(yè)后可以獨(dú)立適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生保健工作。
　　第二，重視經(jīng)典教學(xué)和人文素質(zhì)培養(yǎng)。這是中醫(yī)教育界亟須認(rèn)真對(duì)待的問題。應(yīng)當(dāng)認(rèn)真改革中醫(yī)院校的課程設(shè)置：以繼承為主的學(xué)生應(yīng)多讀中醫(yī)經(jīng)典原文并增加背誦的內(nèi)容要求；中醫(yī)院校的教材不應(yīng)要求完全統(tǒng)一，臨床課和選修課教材應(yīng)以各校自編為主，應(yīng)允許有豐富經(jīng)驗(yàn)、有醫(yī)療特色的老師，使用個(gè)人編寫的教材。應(yīng)增加人文教育內(nèi)容，包括古典文學(xué)、人本教育、美學(xué)教育、藝術(shù)教育、古典和現(xiàn)代哲學(xué)教育、中西思維方法比較等等，只講一點(diǎn)“醫(yī)古文”遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠；應(yīng)增加中醫(yī)院校的人文學(xué)術(shù)氣氛，努力改變沉寂的、死板的、毫無創(chuàng)造性的校園風(fēng)氣。
　　第三，大膽實(shí)行自學(xué)為主的教學(xué)形式。應(yīng)徹底廢止“滿堂灌”?！皾M堂灌”是一種完全落伍的、抹殺學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性的、很不受學(xué)生歡迎的教學(xué)方法，應(yīng)當(dāng)徹底予以否定。已經(jīng)進(jìn)入21世紀(jì)的中醫(yī)院校，卻仍然沿用這種方法教學(xué)，不僅不比名醫(yī)們延聘的入門師、渡醫(yī)師、遙從師高明，實(shí)在連兩千年前的孔夫子還不如。過去的許多名中醫(yī)既然可以自學(xué)成才，中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》都取問答討論的方式，今天的中醫(yī)大學(xué)為什么還在不分什么課程，一律“滿堂灌”呢?大家都承認(rèn)，中醫(yī)課程內(nèi)容深度的遞進(jìn)性不明顯，臨床課程的內(nèi)容與基礎(chǔ)課程的重復(fù)成分較多，既然這樣，“滿堂灌”的根據(jù)就更不大了。聰明的臨床課教師應(yīng)當(dāng)多采取講座式、啟發(fā)式、討論式的教學(xué)方法，“滿堂灌”實(shí)在是教師無能的表現(xiàn)。
　　第四，適當(dāng)削減課程，騰出時(shí)間，實(shí)行臨證與課堂授課長期交叉進(jìn)行的制度。現(xiàn)在中醫(yī)院校中西課相加，門類繁雜，必然造成醫(yī)療實(shí)踐時(shí)間太少，“課堂上學(xué)醫(yī)”的時(shí)間太多；“先集中時(shí)間念書，然后集中時(shí)間實(shí)習(xí)”的制度也不盡合理。應(yīng)實(shí)行讀書與臨證長期交叉進(jìn)行的制度，學(xué)生在校期間至少應(yīng)有一半以上的時(shí)間在臨床醫(yī)院內(nèi)度過?，F(xiàn)在，學(xué)生在校期間不可能再普遍實(shí)行個(gè)人拜師學(xué)徒的方法。但是，必須承認(rèn)，中醫(yī)師的水平常常體現(xiàn)在個(gè)人臨證經(jīng)驗(yàn)的積累上，每個(gè)人的臨證處方往往都有一定的獨(dú)創(chuàng)性，這些個(gè)性化的處方常常與教材所列的基本處方有較大的差距，這就需要學(xué)生有較長的臨床實(shí)習(xí)實(shí)踐過程。
　　第五，把“德藝(醫(yī))雙馨”列為教學(xué)基本目標(biāo)和要求?！暗滤囯p馨”雖是對(duì)藝術(shù)界提出的，但十分適合中醫(yī)界。儒醫(yī)出身的人，常常把“行醫(yī)”與“相國”相提并論，他們把醫(yī)學(xué)事業(yè)看得如此神圣，以至于如不具備高尚醫(yī)德，就是對(duì)醫(yī)學(xué)的褻瀆。因?yàn)獒t(yī)學(xué)是完全地以人為本，人命關(guān)天的事，豈能允許逐利小人混跡其間。其實(shí)，“德”和“藝(醫(yī))”是相輔相成的，沒有德的醫(yī)絕不會(huì)成為名醫(yī)，名老中醫(yī)們很注意醫(yī)德修養(yǎng)，所以都有很好的社會(huì)聲譽(yù)，這不是偶然的。要認(rèn)真總結(jié)中醫(yī)“德”的思想內(nèi)涵。把“大醫(yī)精誠”的古訓(xùn)賦予時(shí)代的新的含義，并把醫(yī)德教育強(qiáng)力融合進(jìn)素質(zhì)教育的總要求之中。
　　第六，改革師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。除教基礎(chǔ)課的教師應(yīng)相對(duì)穩(wěn)定外，臨床教師的多數(shù)應(yīng)從真正有臨床積累的資深大夫中擇優(yōu)聘用。多聘請(qǐng)客座教授授課，多舉行有特色的學(xué)術(shù)講座，包括邀請(qǐng)民間有一技之長的中醫(yī)人員作學(xué)術(shù)報(bào)告；要有意識(shí)地進(jìn)行全國范圍的研究生交流和師資交流，避免學(xué)術(shù)的近親繁衍。（作者為《山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)》原主編、編審）