2018年8月9日下午14時(shí)20分,一名劇烈腹痛女性就診于我院急診,婦科值班醫(yī)生畢富璽主治醫(yī)師第一時(shí)間趕往急診。
患者41歲,停經(jīng)50余天,下腹痛18天,加重2天,至我院時(shí)患者被動(dòng)體位,雙手抱膝不能直立,詢問(wèn)病史,患者平素月經(jīng)規(guī)律,無(wú)避孕措施,查婦科彩超提示異位妊娠,腹腔內(nèi)積血,心率90次/分,血壓80/50mmHg,情況危急!時(shí)間就是生命!婦科醫(yī)師護(hù)送患者趕往婦科病房,并電話聯(lián)系病房護(hù)理部做術(shù)前準(zhǔn)備,同時(shí)聯(lián)系麻醉科。婦科病房護(hù)理部成員接到病人后立即導(dǎo)尿,下胃管,此時(shí)正在國(guó)醫(yī)堂出診的婦科主任閆穎主任醫(yī)師待病人前往手術(shù)室時(shí)立即趕往手術(shù)室,準(zhǔn)備為患者進(jìn)行急癥手術(shù)。下午15:00,手術(shù)開(kāi)始,此時(shí)患者意識(shí)不清,血壓持續(xù)下降,處于休克狀態(tài),血壓70/30mmHg,情況十分危急,手術(shù)室護(hù)理部護(hù)士長(zhǎng)霍長(zhǎng)瑜迅速為患者建立靜脈通路,麻醉科副主任齊慶嶺副主任醫(yī)師為患者進(jìn)行加壓補(bǔ)液,緊急氣管插管。術(shù)中探查:右輸卵管間質(zhì)部妊娠,腹腔積血約2500ml,輸卵管間質(zhì)部血運(yùn)豐富,切除過(guò)程中有大出血可能,腹腔鏡下間質(zhì)部妊娠切除風(fēng)險(xiǎn)高,但手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快。閆穎主任即刻為患者行腹腔鏡手術(shù),在麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)理部全力配合下,成功為患進(jìn)行了腹腔鏡下異位妊娠右輸卵管切除術(shù),手術(shù)順利,患者生命體征逐漸平穩(wěn)。
在這場(chǎng)與疾病的戰(zhàn)斗、與時(shí)間的賽跑、與死神的對(duì)弈中,婦科、手術(shù)室麻醉科、功能檢查科、輸血科、檢驗(yàn)科聯(lián)合協(xié)作、共同努力,成功將患者從死亡線拉了回來(lái)!
(婦科)