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新生兒科成功為一名低體重早產(chǎn)兒獨立完成全市首例PICC置管術(shù)






  本報訊 (韋柳密 文/圖) 近日,畢節(jié)市第一人民醫(yī)院新生兒科成功為一名胎齡31+1周、體重1400g的早產(chǎn)兒完成PICC(經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管)置管術(shù)。至此,一直困擾新生兒科極低、超低出生體重兒靜脈輸液難題得以突破。
  PICC置管術(shù)是利用一根細長、柔軟且可以彎曲不易打折的導管,為患兒中長期輸液或輸注刺激性藥物提供靜脈通道的一項技術(shù),其操作過程較復雜,技術(shù)水平要求高,且存在一定風險,一直是困擾新生兒科極低、超低出生體重兒靜脈輸液的難題。
  PICC置管術(shù)在成人護理領(lǐng)域已開展多年,在腫瘤化療、腸道外營養(yǎng)及危重病人搶救等諸多護理領(lǐng)域得到廣泛應用,但對于低體重早產(chǎn)兒來說,因其個體發(fā)育不成熟,皮膚嬌嫩,血管細小,靜脈穿刺難度大,加之靜脈血管壁薄,高濃度營養(yǎng)液刺激大,容易引起靜脈炎、液體外滲,嚴重者可導致局部壞死等嚴重不良反應,增加患兒痛苦和感染機會,加大護理工作難度。因此,低體重早產(chǎn)兒靜脈穿刺及護理一直以來都是新生兒護理領(lǐng)域的一大挑戰(zhàn),其廣泛應用受到一定限制。
  該例PICC置管術(shù)在新生兒科的成功開展,新生兒科PICC護理攻關(guān)小組在該科主任許萍及護士長梅灝的帶領(lǐng)下,不僅解決了新生兒輸液的難題,避免了反復穿刺所造成的患兒感染等并發(fā)癥,還將減少穿刺造成的人為過度刺激,降低患兒氧和能量的消耗以及輸液外滲的風險,保證了低體重兒靜脈輸液和靜脈營養(yǎng)的通暢性,減少早產(chǎn)兒住院時間,可大大提高極低、超低出生體重早產(chǎn)兒救治成功率。也標志著畢節(jié)市第一人民醫(yī)院新生兒靜脈治療技術(shù)又上了一個新臺階,達到省內(nèi)領(lǐng)先水平,對醫(yī)院靜脈輸液技術(shù)發(fā)展具有著重要的意義,同時也填補了畢節(jié)市在此項技術(shù)上的空白。