抑郁癥患者內(nèi)心世界漫畫圖。 圖片來源于網(wǎng)絡(luò)
談?wù)勎业囊钟舭Y朱熠患病3年多，身體狀態(tài)一般，頭昏嗜睡的癥狀一直存在，精神也不算太好。
這位 《香港電影》、《環(huán)球首映》雜志執(zhí)行主編，因?yàn)槌掷m(xù)的工作壓力，在2011年3月逐漸感到身體上的不適。“后腦勺就如同終日壓著一塊大石頭，昏昏沉沉瞌睡不止。相伴隨的是理解力、記憶力和注意力開始明顯地下滑?！敝祆谠凇墩f說我的抑郁癥》一文中寫道。
頭昏、乏力、失眠、惡心、消沉，嚴(yán)重影響了他的工作和生活。起初，朱熠并沒有將這些生理癥狀視為心理疾病的病癥，“普通人都會(huì)認(rèn)為心理疾病呈現(xiàn)出來的只可能是心理癥狀，有生理癥狀很難想到是由心理疾病引起的?！?br> 由于頭痛的癥狀越來越明顯，朱熠去看了神經(jīng)內(nèi)科，也吃了調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物，但情況并未好轉(zhuǎn)。2013年，他還嘗試去看中醫(yī)，以調(diào)節(jié)脾和肝功能等。
盡管如此，朱熠睡眠質(zhì)量卻越來越差，身體機(jī)能也下降迅速。他每天不得不與壓抑自己的那塊大石頭抗?fàn)?。嗜睡明顯、社交困難，朱熠陷于“抑郁木僵”狀態(tài)。
抑郁木僵，指的是抑郁者因情緒低落而自感肢體笨重、無力抬舉，但肌張力正常，繼而出現(xiàn)不言、不食等癥狀，缺乏要求和主動(dòng)行動(dòng)，對(duì)外界刺激難有反應(yīng)。無可奈何之下，朱熠嘗試飲食、運(yùn)動(dòng)、旅游療法，但都無濟(jì)于事。
2013年9月，在他人的建議下，朱熠去了醫(yī)院精神科診斷。經(jīng)過半小時(shí)的談話，他的最終診斷結(jié)果是輕型憂郁癥。
精神科抑郁癥治療方式包括心理治療和藥物治療。朱熠選擇了后者?！搬t(yī)生讓我在按時(shí)吃藥的同時(shí)，注意自己心理的調(diào)節(jié)，并且也要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)?！?br> 接受了藥物治療后的朱熠，身體上的抑郁反應(yīng)得到改善。但服藥也使他產(chǎn)生了藥物依賴。一旦停藥，身體異常癥狀就會(huì)反復(fù)。在此期間，他也嘗試過組合藥物，最后都沒有效果。
直到現(xiàn)在，朱熠也每?jī)蓚€(gè)星期去趟醫(yī)院，并且堅(jiān)持服用抗抑郁藥物，同時(shí)保持一定的社交和晚上11點(diǎn)睡覺的習(xí)慣。除此之外，他還堅(jiān)持睡前半小時(shí)在小區(qū)旁的小河邊或者公園里跑步，“不過跑步對(duì)緩解我的抑郁癥沒有效果，但對(duì)身體總歸是好的?！?br> 作為雜志主編，朱熠覺得寫作從抑郁癥治療理論的角度來說，對(duì)調(diào)整心理是有幫助的?！斑@是認(rèn)知療法的重要手段，能夠幫助自己理清思緒?！?br> 2014年8月，朱熠在豆瓣上發(fā)表了 《說說我的抑郁癥》，這篇文章耗費(fèi)了他一上午。“本來前晚就能寫完的，但精神狀態(tài)不好、嗜睡太厲害，沒能當(dāng)天完成?！薄墩f》一文發(fā)表后，朱熠收到了許多的私信、留言等，其中包括薦讀書目和電影。“剛看完《曠野無人》，慶幸自己的癥狀不算嚴(yán)重?！?br> 對(duì)朱熠而言，抑郁癥的對(duì)面不是“快樂”，而是“活力”。
朱熠很幸運(yùn)自己有一個(gè)樹洞，可以在他無力對(duì)抗情緒障礙的時(shí)候有一個(gè)可以排解的出口。這個(gè)樹洞就是他的朋友，他們能讓他毫無保留地傾訴自己，不至于有太過煩擾的情緒壓抑在身體里?？淘诠亲永锏牟u感作家韓松落在每天8-9小時(shí)高強(qiáng)度的工作中，也堅(jiān)持抽出兩個(gè)小時(shí)的時(shí)間去健身房鍛煉。“我請(qǐng)了健身教練，目的不在于把自己練成肌肉塊，主要還是為了身體健康?！鄙磉呌幸钟魞A向的同仁很多，但韓松落還是保持積極的心態(tài)。他不喝冰水，每天早睡早起，在出現(xiàn)心理消沉苗頭的時(shí)候就會(huì)立刻調(diào)整，而且也時(shí)刻自省。
名人和成功人士似乎特別容易受抑郁之苦。在現(xiàn)實(shí)世界中，存在著許多內(nèi)外不一“兩面人”。
張國(guó)榮、崔永元、金凱利、憨豆先生……這些外表光鮮亮麗的公眾人物，其實(shí)都是憂郁癥患者，而且往往積累的時(shí)間一長(zhǎng)，就會(huì)在某個(gè)特定的時(shí)段情緒崩潰。
在《那些看起來在笑的人》文章中，韓松落把這種對(duì)病理的隱藏的根源歸為文化中 “對(duì)內(nèi)向性格的勢(shì)利”。
“那些看起來在笑的人，那些過著浮華生活的人，那些以兇狠自嘲作為幽默材料的人，可能是抑郁癥患者中最麻煩的，他們有著一個(gè)洞悉自己、洞悉世界者的審慎和機(jī)警，反偵察能力異常強(qiáng)大，有意地針對(duì)人們對(duì)抑郁癥的認(rèn)識(shí)一一反著來，看上去，快樂指數(shù)甚至遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于常人?！?br> 韓松落認(rèn)為，在中華民族的性格中存在積極入仕的觀念，這種觀念讓人很容易在乎別人的看法，使得一部分人在明知道自己有問題的同時(shí)，也會(huì)刻意掩飾，甚至是強(qiáng)行對(duì)外改變自己的性格?！八麄儾幌Ｍ簧鐣?huì)邊緣化?！?br> 這些把患病當(dāng)做見不得人的事、害怕被貼上“精神病”標(biāo)簽的患者，在心理學(xué)上被稱為擁有“病恥感”的人。
國(guó)際香薰治療師聯(lián)盟會(huì)員，美國(guó)專業(yè)心理教練，國(guó)家心理咨詢師Annaliza
朱熠說，他在對(duì)待病理上的一個(gè)優(yōu)點(diǎn)是毫不避諱自己的疾病?！拔医o誰都說?！彼J(rèn)為控制情緒的一個(gè)主要條件是正視自己的疾病，坦然接受。
相較于得抑郁癥的龐大的人口數(shù)量，朱熠覺得目前更嚴(yán)重的事實(shí)是大多數(shù)人根本不知道自己有抑郁癥，或者不敢承認(rèn)自己有抑郁癥。不僅如此，還有許多人對(duì)抑郁癥這樣的心理疾病存在偏見。
在與有抑郁傾向的朋友的交往里，韓松落并沒有刻意地表示關(guān)切，他會(huì)嘗試誘導(dǎo)對(duì)方敞開心扉，關(guān)注對(duì)方所需，多聊天、多陪伴，“讓他們知道，我能夠理解他們?！?br> 抑郁癥通常不是以某一個(gè)具體狀態(tài)單獨(dú)出現(xiàn)，很多患者都會(huì)出現(xiàn)一些其他的心理疾病，這稱之為伴生病癥，藥物濫用就是其中之一。
抑郁癥和藥物濫用通常都是緊密相關(guān)的。美國(guó)職業(yè)心理學(xué)委員會(huì)教授李·H·科爾曼在《DEPRESSION》中說，為了配合抑郁癥所引起的絕望感或罪惡感，患者一般會(huì)選擇用著其他藥物來麻痹自己，越麻痹越絕望，造成惡性循環(huán)。
“把服藥得來的幸福感當(dāng)成是與生俱來的權(quán)利，徒勞無功地吞下大把藥片。”安德魯·所羅門在《正午的惡魔》中，形象地描繪了藥物濫用引發(fā)的情緒假象。
對(duì)此，Annaliza建議：抑郁癥患者必須按照精神科醫(yī)生的處方正確用藥，按劑量服用是不會(huì)存在濫藥的情況。但是服用抗抑郁藥也常會(huì)出現(xiàn)副作用，患者必須要遵循醫(yī)囑、正確服用。
血清素是一種抑制性神經(jīng)遞質(zhì)，與睡眠、焦慮和自殺都有直接的關(guān)系。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告，全球約有3.5億人受到憂郁癥影響，而女性得抑郁癥的幾率約為男性的兩倍。
一般情況下，男性合成血清素的速度比女性快百分之五十，這就使得男性的復(fù)原力遠(yuǎn)高于女性。
現(xiàn)代精神藥理學(xué)之父克雷培林提出，老年群體的抑郁有一種復(fù)雜的癥狀，一個(gè)八十歲的人的血清素含量，是他六十歲的一半。
同一種選擇性血清素重吸收抑制劑，在中年成人身上，三周即可發(fā)揮作用，而老年人則需要十二周以上才會(huì)有效果。
安德魯·所羅門從美國(guó)一項(xiàng)抑郁癥調(diào)查中得到數(shù)據(jù)：有抑郁癥的兒童，在青少年時(shí)百分之四會(huì)選擇自殺，而自殺的高峰期在青春期，至少百分之五的青少年遭受臨床憂郁癥的困擾。
對(duì)此，Annaliza認(rèn)為，青少年從小接受的價(jià)值觀與教育沒有培養(yǎng)其抗壓能力、父母把自己無法成就的壓力加諸下一代的行為，更是出現(xiàn)年輕化憂郁癥的重要原因。
她談到，最近香港就有些家長(zhǎng)無法面對(duì)香港社會(huì)與經(jīng)濟(jì)環(huán)境轉(zhuǎn)型而產(chǎn)生焦慮與恐懼，從而過度重視孩子成績(jī)、怕孩子輸在起跑線而催促孩子承受過度學(xué)習(xí)壓力的情況，這使得早在學(xué)童階段的孩子出現(xiàn)憂郁傾向。
針對(duì)不同年齡階層的抑郁癥患者，Annaliza表示，年紀(jì)較小、教育程度、認(rèn)知程度比較低的人群，主要以行為改造進(jìn)行治療；年紀(jì)閱歷較多、教育程度、認(rèn)知程度比較高的人群，會(huì)使用認(rèn)知行為療法。
在2011年中國(guó)“首屆抗抑郁藥物論壇”上，呈現(xiàn)了一組關(guān)于中國(guó)抑郁癥情況的數(shù)據(jù)：全國(guó)目前地市級(jí)醫(yī)院以上非專科醫(yī)院對(duì)抑郁癥的識(shí)別率不到20%。抑郁癥誤診率竟高達(dá)50%。
目前中國(guó)抑郁癥發(fā)病率在5%，有62.9%的抑郁癥患者從未就以，只有10%的患者接受過正規(guī)的藥物治療。
同樣，根據(jù)財(cái)新網(wǎng)的調(diào)查，中國(guó)有病例記錄的抑郁癥患者超過3000萬人，在中國(guó)自殺和自殺未遂的人群中，50%-70%是抑郁癥患者。而中國(guó)的精神病醫(yī)生目前僅有2萬人，缺口40萬。
但就Annaliza對(duì)中國(guó)抑郁癥調(diào)查報(bào)告的研究發(fā)現(xiàn)，中國(guó)的憂郁癥病患者人數(shù)及并發(fā)率難以準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)，因?yàn)閲?guó)內(nèi)并沒有進(jìn)行過此類的專項(xiàng)調(diào)查。網(wǎng)絡(luò)上甚至媒體上流傳的關(guān)于憂郁癥病患者超過3千萬之說，純粹推論。
據(jù)全球第一份“全球性憂郁癥調(diào)查報(bào)告”--2011年BioMed
媒體報(bào)導(dǎo)社會(huì)問題，父母養(yǎng)育孩子灌輸?shù)膬r(jià)值觀與認(rèn)知，產(chǎn)生更多學(xué)習(xí)而來的無助感、生命他控論，也是數(shù)量增加的原因。
