10 月 19 日，央視新聞聯(lián)播的鏡頭聚焦江蘇“組團(tuán)式”援疆，在《一場(chǎng)情系邊疆的生命救援》 中，我們見(jiàn)到了一群援疆醫(yī)生的使命與擔(dān)當(dāng)。蘇大附一院心臟大血管外科沈振亞教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)飛行萬(wàn)里，挽救維吾爾族姑娘生命的故事感動(dòng)著全國(guó)各地的人民。
臨危受命，心系萬(wàn)里的生命救援“感謝江蘇援疆醫(yī)生，給了我第二次生命?！庇捎陂L(zhǎng)時(shí)間使用呼吸機(jī)，22 歲維吾爾族姑娘凱麗 · 比努爾略帶嘶啞的聲音向在場(chǎng)的所有人激動(dòng)地說(shuō)。這是凱麗摘掉呼吸機(jī)最想說(shuō)的一句話。
11月18日，距離手術(shù)已經(jīng)過(guò)去了2 個(gè)多月，江蘇援疆醫(yī)生、蘇大附一院副院長(zhǎng)劉濟(jì)生（現(xiàn)任克州人民醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)）在為凱麗做出院檢查，現(xiàn)在的她，喜悅的眼神中透出著對(duì)未來(lái)的憧憬?？墒强吹窖矍暗膭P麗，誰(shuí)也不會(huì)把她和曾經(jīng)多次被下病危通知，幾乎沒(méi)有挽救希望連系在一起。
8月16日凌晨1點(diǎn)多，凱麗因發(fā)高燒被緊急送往克州人民醫(yī)院，從剛開(kāi)始的因急性感染性心內(nèi)膜炎導(dǎo)致的持續(xù)高燒40℃到呼吸衰竭、心功能衰竭、腎衰等多臟器功能衰竭。凱麗的搶救可謂是一波三折，經(jīng)急診ICU醫(yī)護(hù)人員的搶救，她的病情剛開(kāi)始有所好轉(zhuǎn)，腎臟功能開(kāi)始恢復(fù)，本以為看到了一點(diǎn)希望。9月17日，凱麗心臟內(nèi)膜上的細(xì)菌贅生物有脫落跡象，同時(shí)心功能也開(kāi)始出現(xiàn)惡化。接連的打擊，讓剛剛脫貧的凱麗一家陷入了絕望。據(jù)了解，感染性心內(nèi)膜炎藥物保守治療康復(fù)的機(jī)會(huì)渺茫，絕大多數(shù)的患者需要在感染控制后，接受心臟手術(shù)才能有活下去的希望。
然而，此時(shí)的凱麗并沒(méi)有被納入到“潤(rùn)心計(jì)劃”中，巨額的醫(yī)藥費(fèi)是貧困家庭繞不過(guò)的坎。急診ICU主任晁麗和心胸外科主任華菲經(jīng)過(guò)商榷后，向丁強(qiáng)院長(zhǎng)和劉濟(jì)生副院長(zhǎng)匯報(bào)了凱麗的具體情況。兩位院長(zhǎng)當(dāng)機(jī)立斷，將凱麗納入到“潤(rùn)心計(jì)劃”的行列，并緊急聯(lián)系了距離克州萬(wàn)里之外的蘇大附一院心臟大血管外科的沈振亞教授。
沈振亞教授是江蘇組團(tuán)“潤(rùn)心計(jì)劃”的首席專家，9 月 18 日，接到從克州傳來(lái)的病情資料，他立即與團(tuán)隊(duì)推敲研究手術(shù)方案，并乘坐飛機(jī)，飛行5000公里，前往阿圖什的克州人民醫(yī)院。
凱麗的手術(shù)和之前的“潤(rùn)心手術(shù)”有所不同，以往的潤(rùn)心手術(shù)是擇期手術(shù)，而凱麗是搶救性手術(shù)，留給她等待的時(shí)間并不多。原定在10月中下旬的“潤(rùn)心計(jì)劃”，因?yàn)閯P麗提前了一個(gè)多月。沈振亞回憶起說(shuō)：“在 ‘潤(rùn)心計(jì)劃’ 中，這是我遇到最嚴(yán)重的病人，手術(shù)難度非常大。術(shù)前，術(shù)中、術(shù)后不可控因素太多。沒(méi)有最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)，病人感染無(wú)法控制，身體狀況也不能繼續(xù)等待，可以說(shuō)當(dāng)時(shí)的手術(shù)是 ‘被迫的’，如果繼續(xù)拖下去，將發(fā)生不可逆的后果。”面對(duì)這樣棘手的情況，這樣危重的病人，沈振亞毅然決定立刻進(jìn)行手術(shù)。9 月 20 日上午，凱麗被推進(jìn)了手術(shù)室，手術(shù)一直從上午十一點(diǎn)持續(xù)到下午五點(diǎn)多，沈振亞和他的團(tuán)隊(duì)最終頂住了壓力，順利完成了手術(shù)。
據(jù)了解，沈振亞帶領(lǐng)的高水平的心臟團(tuán)隊(duì)包括嵇富海、周炳元、胡雁秋、陳一歡、楊芯雯、趙單、孫紅云、陸雁萍、倪紅、丁謹(jǐn)安、成浩、趙彩明、李健、潘雯雯、范紅友、王燕琴、肖佳、賈曉明、張蒙、時(shí)江、張百靈、葉文學(xué)、沈晗等心臟外科醫(yī)師、專職麻醉師、體外循環(huán)師、心臟重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)生和護(hù)士、心臟超聲醫(yī)師共計(jì)24人分批多次前往克州人民醫(yī)院。蘇大附一院高水平的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為凱麗手術(shù)的成功保駕護(hù)
航，與此同時(shí)，蘇大附一院也為凱麗送去了治療頑固性心衰的專用藥物左西孟旦、新活素等價(jià)值3萬(wàn)多的藥物。對(duì)于沈振亞團(tuán)隊(duì)與蘇大附一院組團(tuán)式援疆，克州人民醫(yī)院發(fā)來(lái)感謝信，感謝專家為克州人民醫(yī)院乃至整個(gè)克州衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出的重大貢獻(xiàn)。
“潤(rùn)心計(jì)劃”，用腳步丈量克州每一片土地其實(shí)，凱麗只是“潤(rùn)心計(jì)劃”的受益者之一，2016 年“潤(rùn)心計(jì)劃”實(shí)施以來(lái)，120多位患者重獲新生。然而，這個(gè)數(shù)字并不會(huì)停滯，它將會(huì)隨著“潤(rùn)心計(jì)劃”的深入開(kāi)展不斷增加。
2016 年，江蘇省承擔(dān)起“組團(tuán)式”支援克州人民醫(yī)院的任務(wù)，并開(kāi)創(chuàng)了“院包科”的援疆模式。作為省直屬單位，蘇大附一院積極參與“組團(tuán)式”援疆醫(yī)療人才選派工作，先后派出了普外科主任醫(yī)師匡玉庭、消化內(nèi)科主任醫(yī)師李嶺、耳鼻喉科主任醫(yī)師劉濟(jì)生、心臟大血管外科主任醫(yī)師葉文學(xué)、重癥醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師徐華、心臟大血管外科副主任醫(yī)師華菲、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師管小俊。2017 年 8 月，蘇大附一院黨委書(shū)記陳贊代表醫(yī)院，與克州人民醫(yī)院正式簽訂了“院包科”協(xié)議。在“院包科”的計(jì)劃中，蘇大附一院心臟大血管外科將全面承擔(dān)起克州人民醫(yī)院心胸外科的學(xué)科建設(shè)。
除了心臟病高發(fā)外，下肢深靜脈血栓在克州地區(qū)也屬于高發(fā)疾病。自從華菲的到來(lái)，克州人民醫(yī)院心胸血管外科在濾器置入和取出、導(dǎo)管溶栓等一系列相關(guān)治療都得到了常規(guī)的開(kāi)展。目前，克州人民醫(yī)院心胸外科卡德?tīng)柦魅我呀?jīng)能夠獨(dú)立完成腔靜脈濾器的置入和取出。外周血管狹窄及部分主動(dòng)脈病變的介入治療，科室也將在后方的技術(shù)支持下陸續(xù)開(kāi)展。
2018年9月8日凌晨1點(diǎn)10分，一個(gè)緊急的電話打破了深夜的靜謐。華菲從電話的那頭了解到醫(yī)院接診了一位嚴(yán)重的車禍患者，病人反常呼吸，呼吸極度困難，胸部雙側(cè)肋骨骨折約 10 根 16處，并且患者意識(shí)不清，現(xiàn)在急需心胸外科專家會(huì)診。急忙穿好衣服的華菲和卡德?tīng)柦缭绲膩?lái)到了手術(shù)室門口，麻醉師再次評(píng)估病人情況，插管、麻醉一氣呵成，見(jiàn)到患者雙側(cè)多根多處肋骨骨折，并且與胸骨完全斷裂，部分肋骨游離；更嚴(yán)重的是肋骨斷端已經(jīng)刺入了肺組織。在團(tuán)隊(duì)的合作下，肋骨復(fù)位固定，肺組織修補(bǔ)，每一針都將病人的生命牢牢拴住，手術(shù)持續(xù)了 5 個(gè)多小時(shí)，病人被推出手術(shù)室時(shí)，東方的天空已經(jīng)破曉。類似這樣的一次次搶救手術(shù)，逐步提高了當(dāng)?shù)刂囟刃赝鈧木戎嗡健?br> 多學(xué)科援助，留下一支帶不走的團(tuán)隊(duì)2018年7月，同華菲一起援助克州人民醫(yī)院的醫(yī)生還有蘇大附一院院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的管小?。ìF(xiàn)任克州人民醫(yī)院呼吸科主任）。遠(yuǎn)離親人，他們?cè)诳酥萑嗣襻t(yī)院相依為伴，漸漸成為了無(wú)話不談的好兄弟。在工作中，華菲也時(shí)常邀請(qǐng)管小俊
到心胸外科會(huì)診，做講座。管小俊經(jīng)常幫助心胸外科對(duì)于懷疑肺部腫瘤的患者做纖維支氣管鏡，提高了術(shù)前的診斷率。
和蘇州相比，克州地區(qū)的病人主要以慢阻肺、哮喘、肺心病和結(jié)核的患者為主。在管小俊的印象中，剛到克州人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科做支氣管鏡檢查的時(shí)候，設(shè)備的簡(jiǎn)陋、操作的不規(guī)范出乎他的意料。由于做支氣管鏡存在出血和氣胸的風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)?shù)丶夹g(shù)有限，一年也只能做 20 多例。自從管小俊的到來(lái)，短短的 4 個(gè)多月，醫(yī)院完成纖維支氣管鏡檢查就已經(jīng)達(dá)到 60 余例，“管主任是一位平易近人的老師，初到科室就帶領(lǐng)我們進(jìn)行查房，深切關(guān)注每一位病人，在管主任的帶領(lǐng)下，我們科室的支氣管鏡操作逐漸流程化、常規(guī)化、正規(guī)化，安全性也得到了很大的提升?！惫苄】〉耐降苣灸釤?· 艾尼瓦爾說(shuō)。
從無(wú)到有，從有到精，援疆醫(yī)生幫助當(dāng)?shù)亟M建學(xué)科、結(jié)對(duì)子、帶徒弟，傾囊相授，身在伊犁州友誼醫(yī)院的援疆醫(yī)生劉滔（蘇大附一院骨科副主任醫(yī)師）也把2017年榮獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)的椎體后凸成形關(guān)鍵技術(shù)帶到新疆，讓當(dāng)?shù)匕傩找蚕硎艿搅丝萍歼M(jìn)步帶來(lái)的福音。“沒(méi)摔跤就骨折了？”77歲的費(fèi)阿姨納悶的和劉滔說(shuō)起自己的經(jīng)歷。費(fèi)阿姨剛開(kāi)始因輕微扭傷導(dǎo)致腰背部疼痛并且活動(dòng)受限，一開(kāi)始以為是一般的腰肌勞損，費(fèi)阿姨就自行配了點(diǎn)膏藥，服了止痛藥，但是并沒(méi)有見(jiàn)效，癥狀反而越來(lái)越重。費(fèi)阿姨的家人知道后，就趕緊帶著她到醫(yī)院檢查，拍片子顯示是腰椎骨質(zhì)疏松椎體骨折。“保守治療還是手術(shù)治療”，針對(duì)費(fèi)阿姨的顧慮，劉滔帶領(lǐng)友誼醫(yī)院骨科的團(tuán)隊(duì)耐心講解病情，并最終選擇了打“骨水泥”的微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)由劉滔親自主刀，在團(tuán)隊(duì)的精準(zhǔn)配合下，應(yīng)用了“基準(zhǔn)定位法”、“錘擊進(jìn)針”、“量化復(fù)位關(guān)鍵技術(shù)”基于“時(shí)間、溫度、壓強(qiáng)”三要素的骨水泥梯度灌注關(guān)鍵技術(shù)，手術(shù)歷時(shí)40分鐘，患者骨折椎體高度恢復(fù)滿意，手術(shù)取得了圓滿成功。
慕名而來(lái)的患者、專業(yè)的醫(yī)療人才隊(duì)伍、現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備、規(guī)范化的醫(yī)療管理，穿梭在患者和家屬中忙碌的醫(yī)護(hù)工作者……對(duì)于受援助的醫(yī)院來(lái)說(shuō)，這些顯著的變化得益于江蘇組團(tuán)式援疆，從過(guò)去的零星選派、單兵作戰(zhàn)轉(zhuǎn)變?yōu)榻M團(tuán)選派、集體作戰(zhàn)；從“授之以魚(yú)”到“授之以漁”，一批批專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)走進(jìn)新疆，不僅把先進(jìn)的技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)帶到新疆，也在“傳幫帶”中留下了一支“帶不走的隊(duì)伍”，續(xù)寫(xiě)著援疆的新篇章。
拎起行囊，是過(guò)客；放下行李，便是故鄉(xiāng)。沈振亞說(shuō)：“援疆是一個(gè)人升華的過(guò)程，從醫(yī)師的使命擔(dān)當(dāng)，到家國(guó)情懷，在新疆的這片土地上，所有的情感都展現(xiàn)的淋漓盡致?！痹谏蛘駚喓兔總€(gè)援疆人心中，新疆已經(jīng)成為他們的另一故鄉(xiāng)。每個(gè)援疆人帶著技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)來(lái)，但當(dāng)離別時(shí)，帶著牽掛走，這大概就是援疆的魅力。
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